Високотехнологично лечение спасява пациенти с остър инсулт в УМБАЛ Св. Марина
На всеки 30 минути пациент с инсулт, който е можел да бъде избавен, умира или се инвалидизира необратимо, защото е бил лекуван в болница, в която не се ползва характерно диференцирано лекуване при показания на съответния болен. Това изясни проф. доктор Силва Андонова, шеф на Втора неврологична клиника в УМБАЛ " Св. Марина “-Варна. Прилагането на мултидисциплинарен метод при пациенти с изострен исхемичен инсулт води до понижаване на смъртността и инвалидизацията и до по-добър клиничен излаз от заболяването.
Данните, изнесени от НЦОЗА за случаите на остра мозъчно съдова болест по диагнози през 2018 година, демонстрират наклонност към увеличение на пациентите с изострен инсулт. Броят на приетите в болница пациенти през 2018 година е 57 802, от които 52 205 с мозъчен инфаркт, 3 609 с вътремозъчен кръвоизлив, 551 със субарахноидален кръвоизлив, 1437 - с неуточнена етиология. Диференцирано лекуване посредством интравенозна тромболиза е извършено при 748 пациенти с изострен исхемичен инсулт. Проведена е ангиопластика или хирургична намеса при 75 заболели с хеморагичен инсулт и при 94 заболели с мозъчен инфаркт. Няма данни какъв брой от пациентите са лекувани в профилирано поделение за лекуване на инсулти. Данни сочат, че от всички пациенти с изострен инсулт 12 122 са лекувани в интензивно поделение.
След извършен изчерпателен разбор на броя на миналите пациенти с изострен мозъчен инсулт в УМБАЛ " Св. Марина “ - Варна, тежестта на инсулта дава съображение през 2013 година да се сътвори Отделение за лекуване на остри мозъчни инсулти. Отделението е профилиран център с обособени кревати, предлагащи интердисциплинарно лекуване на инсулти посредством терапия, ориентирана към острия инсулт и съпроводена с ранна рехабилитация.
Особено значима е организацията на здравната помощ и най-много поредното реализиране на другите стадии на помощта – диагностика и лекуване в острата фаза, вторична предварителна защита и ранна рехабилитация. " Известни са типовете организации и структурите за лекуване на острия инсулт, налице е идея за откриване на профилирани отделения за лекуване на острия инсулт, заложени и в Националния консенсус за профилактика, диагноза, лекуване и рехабилитация на мозъчно съдовите болести, само че на процедура в България към момента структурирането на такива звена не е рутинна процедура. “, споделя проф. Андонова.
Във връзка с непрестанно увеличаващия се % на пациенти с изострен инсулт, приети в болница в УМБАЛ " Св. Марина “-Варна, в клиничната процедура е въведено и от време на време образование на личния състав (минимум два пъти годишно), ориентирано към диагностиката и лекуването на болните с изострен инсулт.
Диференцираното лекуване на острия исхемичен инсулт включва независимо или поредно използване на интравенозна тромболиза и/или тромбаспирация и/или механична тромбектомия. Изборът на лечебния метод е строго самостоятелен и съгласуван с опциите на здравното заведение. Започналата интравенозна тромболиза може да бъде продължена с тромбаспирация и/или механична тромбектомия в най-близкия териториално ситуиран Високотехнологичен мозъчносъдов център, в случай че са спазени всички условия за това, липсват противопоказания и е обезпечен профилиран медицински превоз. Необходимо изискване за осъществяване на високоспециализирано диференцирано лекуване е болничното заведение да разполага със спешно/интензивно поделение, КТ скенер 24 часа/ 7 дни в седмицата/365 дни в годината, клинична лаборатория и леглова база за настаняване на пациентите с инсулт след осъществяване на профилираното лекуване, подготвени екипи за осъществяване на лекуване с rt-PA и опция за осъществяване на ендоваскуларно лекуване - самостоятелен мултидисциплинарен екип от невролог, интервенционален рентгенолог/невролог/неврохирург, анестезиолог, както и експерт - неврлолог, който да управлява лечебния развой.
" В резултат на непрекъснатото образование на медицински експерти от разнообразни звена, в УМБАЛ " Св. Марина “ пораства броят на болните с изострен исхемичен инсулт, лекувани с тромболиза. От три години в Университетската болница във Варна действа високотехнологичен мозъчно съдов център, в който се организира и ендоваскуларно лекуване на пациентите с изострен мозъчно съдов инсулт. “, споделя още проф. Андонова.
Данните, изнесени от НЦОЗА за случаите на остра мозъчно съдова болест по диагнози през 2018 година, демонстрират наклонност към увеличение на пациентите с изострен инсулт. Броят на приетите в болница пациенти през 2018 година е 57 802, от които 52 205 с мозъчен инфаркт, 3 609 с вътремозъчен кръвоизлив, 551 със субарахноидален кръвоизлив, 1437 - с неуточнена етиология. Диференцирано лекуване посредством интравенозна тромболиза е извършено при 748 пациенти с изострен исхемичен инсулт. Проведена е ангиопластика или хирургична намеса при 75 заболели с хеморагичен инсулт и при 94 заболели с мозъчен инфаркт. Няма данни какъв брой от пациентите са лекувани в профилирано поделение за лекуване на инсулти. Данни сочат, че от всички пациенти с изострен инсулт 12 122 са лекувани в интензивно поделение.
След извършен изчерпателен разбор на броя на миналите пациенти с изострен мозъчен инсулт в УМБАЛ " Св. Марина “ - Варна, тежестта на инсулта дава съображение през 2013 година да се сътвори Отделение за лекуване на остри мозъчни инсулти. Отделението е профилиран център с обособени кревати, предлагащи интердисциплинарно лекуване на инсулти посредством терапия, ориентирана към острия инсулт и съпроводена с ранна рехабилитация.
Особено значима е организацията на здравната помощ и най-много поредното реализиране на другите стадии на помощта – диагностика и лекуване в острата фаза, вторична предварителна защита и ранна рехабилитация. " Известни са типовете организации и структурите за лекуване на острия инсулт, налице е идея за откриване на профилирани отделения за лекуване на острия инсулт, заложени и в Националния консенсус за профилактика, диагноза, лекуване и рехабилитация на мозъчно съдовите болести, само че на процедура в България към момента структурирането на такива звена не е рутинна процедура. “, споделя проф. Андонова.
Във връзка с непрестанно увеличаващия се % на пациенти с изострен инсулт, приети в болница в УМБАЛ " Св. Марина “-Варна, в клиничната процедура е въведено и от време на време образование на личния състав (минимум два пъти годишно), ориентирано към диагностиката и лекуването на болните с изострен инсулт.
Диференцираното лекуване на острия исхемичен инсулт включва независимо или поредно използване на интравенозна тромболиза и/или тромбаспирация и/или механична тромбектомия. Изборът на лечебния метод е строго самостоятелен и съгласуван с опциите на здравното заведение. Започналата интравенозна тромболиза може да бъде продължена с тромбаспирация и/или механична тромбектомия в най-близкия териториално ситуиран Високотехнологичен мозъчносъдов център, в случай че са спазени всички условия за това, липсват противопоказания и е обезпечен профилиран медицински превоз. Необходимо изискване за осъществяване на високоспециализирано диференцирано лекуване е болничното заведение да разполага със спешно/интензивно поделение, КТ скенер 24 часа/ 7 дни в седмицата/365 дни в годината, клинична лаборатория и леглова база за настаняване на пациентите с инсулт след осъществяване на профилираното лекуване, подготвени екипи за осъществяване на лекуване с rt-PA и опция за осъществяване на ендоваскуларно лекуване - самостоятелен мултидисциплинарен екип от невролог, интервенционален рентгенолог/невролог/неврохирург, анестезиолог, както и експерт - неврлолог, който да управлява лечебния развой.
" В резултат на непрекъснатото образование на медицински експерти от разнообразни звена, в УМБАЛ " Св. Марина “ пораства броят на болните с изострен исхемичен инсулт, лекувани с тромболиза. От три години в Университетската болница във Варна действа високотехнологичен мозъчно съдов център, в който се организира и ендоваскуларно лекуване на пациентите с изострен мозъчно съдов инсулт. “, споделя още проф. Андонова.
Източник: varna24.bg
КОМЕНТАРИ